\nDr. S\u00fcalp Tansan: \u0130ki ana konuda \u00f6nemli geli\u015fmeler ya\u015fand\u0131. Birincisi adjuvant tedavi, yani ameliyat sonras\u0131nda hastal\u0131k geri gelmesin diye – sigorta mahiyetinde- yap\u0131lan tedavilerin onkolojide devrim yarat\u0131c\u0131 nitelikteki olumlu sonu\u00e7lar\u0131 oldu. Adjuvan tedavilerin yararlar\u0131 akci\u011fer, meme ve kolon kanserlerinde yeniden tan\u0131mland\u0131. \u0130kinci \u00f6nemli geli\u015fme hedefe y\u00f6nelik tedaviler konusunda yap\u0131lan ara\u015ft\u0131rmalar\u0131n birden fazla hedefe y\u00f6nelik ilac\u0131n \u00e7ok \u00f6nemli hastal\u0131klar\u0131n seyrini olumlu \u015fekilde de\u011fi\u015ftirdi\u011finin g\u00f6sterilmesi oldu.<\/p>\n
ailem.com: Trastuzumab (Herceptin)\u2019un Erken Evre Meme Kanserinde Rol\u00fc nedir?<\/strong> ailem.com: Meme kanserinde di\u011fer \u00f6nemli geli\u015fmeler nelerdir?<\/strong> ailem.com: 2. Kemoterapi\u2019nin erken evre Akci\u011fer Kanser\u2019indeki rol\u00fc nedir?<\/strong> ailem.com: Akci\u011fer kanserinde ba\u015fka \u00f6nemli geli\u015fmeler var m\u0131?<\/strong> ailem.com: Kolon kanserinde Oxaliplatin adl\u0131 ilac\u0131n rol\u00fc nedir?<\/strong> ailem.com: Kolon kanserindeki di\u011fer \u00f6nemli geli\u015fmeler nelerdir?<\/strong> Bunlar\u0131n d\u0131\u015f\u0131nda bir\u00e7ok hastal\u0131kta ufak da olsa geli\u015fmeler ya\u015fanmakta. G\u00f6r\u00fcnen o ki hedefe y\u00f6nelik ila\u00e7lar\u0131n say\u0131s\u0131n\u0131n ve cinsinin artmas\u0131 ile beraber kanser tedavisinde yeni bir \u00e7\u0131\u011f\u0131r a\u00e7\u0131lmakta. \u00d6n\u00fcm\u00fczeki g\u00fcnlerde umar\u0131m daha bir\u00e7ok yeni ve etkili tedavilerimiz olacak ve bunlar sayesinde kanserli hastalar\u0131m\u0131z daha uzun ve daha sa\u011fl\u0131kl\u0131 ya\u015fama \u015fans\u0131 ve iyile\u015fme \u015fans\u0131 bulacaklar.<\/p>\n Ailem.com \/ 06.05.2006<\/strong><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":" T\u00fcrkiye’deki \u00f6nemli Onkologlardan biri olan ve siz \u00fcyelerimizin sorular\u0131n\u0131 yan\u0131tlayan Dr. S\u00fcalp Tansan ile yeti\u015fkinlerde kanser tedavileri \u00fczerine s\u00f6yle\u015fmeye devam ediyoruz. ailem.com: Son bir y\u0131l i\u00e7inde \u00f6zellikle kanser tedavilerinde ne t\u00fcr geli\u015fmeler ya\u015fand\u0131? Dr. S\u00fcalp Tansan: \u0130ki ana konuda \u00f6nemli geli\u015fmeler ya\u015fand\u0131. Birincisi adjuvant tedavi, yani ameliyat sonras\u0131nda hastal\u0131k geri gelmesin diye – sigorta mahiyetinde-<\/p>","protected":false},"author":3,"featured_media":2818,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[523],"tags":[],"class_list":["post-2817","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-basinda-tansan"],"yoast_head":"\n
\nDr. S\u00fcalp Tansan: Trastuzumab daha \u00f6nceki yaz\u0131lar\u0131mda bahsetti\u011fim gibi meme kanseri h\u00fccreleri \u00fcst\u00fcnde bulunan her-2 (c-erb B2) onkojenine ba\u011flanan bir monoklonal antikor. Bu onkojen t\u00fcm meme kanseri vakalar\u0131n\u0131n %30\u2019unda bulunan bir nevi beslenme a\u011f\u0131zc\u0131\u011f\u0131. Patoloji\u2019de meme kanseri bloklar\u0131 \u00fcst\u00fcnde immun boyama veya FISH y\u00f6ntemi ile varl\u0131\u011f\u0131 belirleniyor. Her-2 pozitif olan kanserler genellikle daha agresif olan, metastaz kapasitesi y\u00fcksek ve standart kemoterapiye diren\u00e7li olabilen t\u00fcm\u00f6rler. Trastuzumab gerek tek ba\u015f\u0131na gerekse kemoterapi ile beraber bu t\u00fcm\u00f6rlerde ola\u011fan\u00fcst\u00fc etki g\u00f6sterebiliyor. Zaten bu y\u00fczden son bir iki senede metastatik olup her-2 pozitif olan t\u00fcm\u00f6rlerde, trastuzumab tedavinin vazge\u00e7ilmez bir par\u00e7as\u0131 haline gelmi\u015fti. Son bir y\u0131lda iki \u00f6nemli ve b\u00fcy\u00fck ara\u015ft\u0131rma trastuzumab\u2019\u0131n erken evre (her-2 pozitif) meme kanserlerinde kemoterapiye eklendi\u011finde sadece kemoterapi alan hastalara k\u0131yasla kanserin geri gelme riskini yar\u0131 yar\u0131ya azaltt\u0131\u011f\u0131 ortaya \u00e7\u0131kt\u0131 !! Bu nedenle art\u0131k her-2 pozitif ve y\u00fcksek risk (lenf bezi pozitif veya lenf bezi negative olup olumsuz \u00f6zellikleri olan) meme kanserlerinde adjuvant tedavinin vazge\u00e7ilmez bir par\u00e7as\u0131 haline geldi. Tek problem, trastuzumab alan hastalarda %3 oran\u0131nda artm\u0131\u015f bir kalp yetmezli\u011fi riski olmas\u0131 (ki bu da genellikle ya\u015fl\u0131 kalp hastas\u0131 veya kontrolsuz hipertansiyonu olan hastalarda g\u00f6r\u00fcl\u00fcyor). Bundan sonra meme kanserinde ameliyat olan her hastada \u00f6strojen ve progesterone resept\u00f6r tayinine ek olarak t\u00fcm\u00f6rde mutlaka her-2 durumunun belirlenmesi en ba\u015ftan gerekli olacak. Tedavi bi\u00e7imine de buna g\u00f6re karar verilmeli ve tercihen en yak\u0131n zamanda \u00fclkemizde erken ever meme kanseri tedavisinde trastuzumab\u2019\u0131n yarar\u0131n tan\u0131n\u0131p ilac\u0131n bu endikasyon i\u00e7in de sa\u011flanmas\u0131n\u0131n yollar\u0131n\u0131n bulunmas\u0131 gerekti\u011fini d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fcyorum (\u015eu anda sadece metastatik hastalar i\u00e7in devlet trastuzumab sa\u011fl\u0131yor).<\/p>\n
\n![\"\"](\"https:\/\/tansan.com.tr\/wp-content\/uploads\/2020\/03\/cancerm1.jpg\")
Dr. S\u00fcalp Tansan: \u00b7 Beslenmede ya\u011f oran\u0131n\u0131n d\u00fc\u015f\u00fcr\u00fclmesi ve d\u00fczenli egzersiz \u2013 her ikisi de ba\u011f\u0131ms\u0131z olarak, erken ever meme kanserinde hastal\u0131\u011f\u0131n geri gelme riskini %25-50 oran\u0131nda d\u00fc\u015f\u00fcrebiliyor
\n\u00b7 Aromatoz inhibit\u00f6rleri erken evre meme kanserinde hastal\u0131\u011f\u0131n geri gelme riskini tamoxifene k\u0131yasla daha \u00e7ok d\u00fc\u015f\u00fcr\u00fcyor
\n\u00b7 50 ya\u015f alt\u0131 kad\u0131nlarda dijital mamografi standart mamografiye oranla meme kanserini daha kesin bulabiliyor<\/p>\n
\nDr. S\u00fcalp Tansan: Senelerdir kemoterapinin erken ever akci\u011fer kanserinde yararl\u0131 bir rol\u00fc g\u00f6sterilememi\u015fti. Erken Evre akci\u011fer kanserleri daha \u00f6nce de bahsetti\u011fim gibi geri gelme riski y\u00fcksek olan kanserler. Son bir senede sonu\u00e7lar\u0131 a\u00e7\u0131klanan \u00e7ok \u00f6nemlive b\u00fcy\u00fck bir ara\u015ft\u0131rma erken ever akci\u011fer kanserlerinde adjuvant kemoterapinin ameliyat sonras\u0131 hastal\u0131\u011f\u0131n geri gelme riskini %40 azaltt\u0131\u011f\u0131 g\u00f6sterildi ki bu geri gelme riski y\u00fcksek olan bu hastal\u0131kta devrim \u00f6zelli\u011fi ta\u015f\u0131yan bir sonu\u00e7 olarak alg\u0131lanmal\u0131. Bu da demek ki akci\u011fer kanseri te\u015fhisi olan her hasta mutlaka Medikal Onkoloji uzman\u0131na dan\u0131\u015fmal\u0131 ve kemoterapiden yarar g\u00f6r\u00fcp g\u00f6remeyece\u011fini \u00f6\u011frenmeli.<\/p>\n
\nDr. S\u00fcalp Tansan: \u00b7 Metastatik akci\u011fer kanserinde Bevacizumab- Avastin (damarlanmay\u0131 \u00f6nleyen bir monoklonal antikor) kemoterapiye eklendi\u011finde surviyi (ya\u015fam\u0131) \u00f6nemli \u00f6l\u00e7\u00fcde uzatabiliyor. Bu ila\u00e7 metastatik akci\u011fer kanserlerinde (k\u00fc\u00e7\u00fck h\u00fccreli d\u0131\u015f\u0131) epidermoid kanser d\u0131\u015f\u0131nda t\u00fcm t\u00fcrlerinde kullan\u0131labiliyor (bu da t\u00fcm hastalar\u0131n \u00fc\u00e7te ikisi demek). Bevacizumab (Avastin) \u2018in \u015eubat 2006 sonunda T\u00fcrkiye\u2019de piyasaya \u00e7\u0131kmas\u0131 bekleniyor.<\/p>\n
\nDr. S\u00fcalp Tansan: Oxaliplatin kanser tedavisinde kullan\u0131lan \u00fc\u00e7\u00fcnc\u00fc jenerasyon platin grubu bir ila\u00e7. Daha once yap\u0131lan \u00e7al\u0131\u015fmalarda oxaliplatinin standart kemoterapiye eklenmesinin hastalar\u0131n \u00f6mr\u00fcn\u00fc uzatt\u0131\u011f\u0131 ve tedavinin ba\u015far\u0131 \u015fans\u0131n\u0131 artt\u0131rd\u0131\u011f\u0131 g\u00f6sterildi. Son y\u0131lda iki \u00f6nemli \u00e7al\u0131\u015fma erken evre kolon kanserinde (Evre II-III) oxaliplatin\u2019in kemoterapiye eklenmesinin (FOLFOX tedavisi) kanserin geri gelme riskini %21-24 oran\u0131nda azaltt\u0131\u011f\u0131n\u0131 g\u00f6sterdi. Bu da demek ki kolon kanserinden ameliyat olan her hasta doktoruna ameliyat sonras\u0131 oxaliplatin i\u00e7eren bir tedaviden yarar g\u00f6r\u00fcp g\u00f6rmeyece\u011fini sormal\u0131.<\/p>\n
\nDr. S\u00fcalp Tansan: \u00b7 Metastatik kolon kanserinde Bevacizumab (Avastin) kemoterapiye eklendi\u011finde sadece kemoterapi alanlara k\u0131yasla hastan\u0131n \u00f6mr\u00fcn\u00fc ve tedaviye cevap verme olas\u0131l\u0131\u011f\u0131n\u0131 \u00f6nemli \u00f6l\u00e7\u00fcde artt\u0131r\u0131yor. Metastatik kolon kanseri tedavisi alan t\u00fcm hastalar doktorlar\u0131na Bevacizumab tedavisinden yarar g\u00f6r\u00fcp g\u00f6rmeyecekleri konusunda mutlaka dan\u0131\u015fmal\u0131lar.<\/p>\n